Cette demande doit nous parvenir 10 jours avant le commencement de l'intervention.

Nom *

Prénom *

N° de téléphone *

Courriel *

Adresse actuelle *

Code postal

Ville

Société :

Numéro Siret (obligatoire pour les entreprises)

Pour le compte de :

Nature de la demande : *Déménagement
Livraison

Précisez la nature des travaux

Pièce jointe n°1 (Taille max. 64 Mo)

Pièce jointe n°2 (Taille max. 64 Mo)

N° :

Rue : *

69230 - SAINT GENIS LAVAL

Sauf exception, aucune autorisation n'est délivrée en centre ville les vendredis matins (jour de marché)

Du : *↑ sous forme Jour/Mois/Année. Par exemple, si vous souhaitez déménager le 20 septembre 2013, veuillez noter 20/09/2013.

Au : *↑ sous forme Jour/Mois/Année. Par exemple, si vous souhaitez déménager le 20 septembre 2013, veuillez noter 20/09/2013.

Depuis le 1er août 2018, le stationnement est payant pour les déménagements.
Cela vous coûtera 35€ de réserver une place de stationnement, soit 7€ le mètre linéaire.

Empiètement sur la voie publique :Chaussée réduite avec circulation alternée
Rue barrée (sous certaines conditions, nous contacter)
Stationnement, nombre de places à réserver* :
Autre (précisez) :

Vous avez coché "Stationnement" ? Nombre de places à réserver :↑ Mise en place des panneaux par le demandeur, prêt gratuit sur réservation au : 04 78 56 85 05

Vous avez coché "Autre" ? Précisez :

La réservation d'un emplacement pour un déménagement est payante. Afin de vous envoyer la facture liée à cette réservation, merci d'indiquer :
- pour les particuliers : votre future adresse
- pour les sociétés : l'adresse de votre entreprise

Si votre demande concerne une livraison, inutile de remplir cette partie.

Future adresse ou adresse de l'entreprise

Code postal :

Ville :

Service Espaces Publics : Tel 04 78 86 82 45 / Fax : 04 78 8 82 62 / Courriel : voirie@mairie-saintgenislaval.fr

Pour des questions de sécurité, merci de résoudre l'opération suivante : 18 + 2 *